Стенокардия страшно ли это

Как распознать симптомы приступа стенокардии и снять его

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Медики склонны расценивать стенокардию не как самостоятельное заболевание, а как один из признаков ишемической болезни сердца. Хотя приступ стенокардии возможен и при других патологиях: утолщенной сердечной мышце, проблемах с сердечным клапаном, тяжелой анемии. Так же, как и ишемическая болезнь может протекать без стенокардии. Приступ характеризуется в первую очередь таким признаком, как внезапная резкая болью за грудиной.

загрузка...

Почему возникает боль?

Развивается приступ из-за нехватки сердцу кислорода, который поступает в орган с кровью. При нарушении кровообращения, что обычно происходит при сужении сосудов, сердце не получает необходимого ему для работы количества кислорода. Особенно эта нехватка заметна при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, повышенном артериальном давлении, когда сердце начинает активнее работать, то есть увеличивается частота и сила сердечных сокращений, а значит, возрастает потребность в кислороде. Самая частая причина сужения сосудов сердца – это атеросклероз, при котором на их стенках артерий образуются бляшки. Возможно развитие стенокардии и без атеросклероза, при этом резкое сужение сосудов происходит в результате спазма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким образом, по причине недостаточного питания сердечной мышцы, в ней образуется молочная кислота, которая и вызывает боль.

Если просвет коронарных сосудов сужается настолько, что кровь перестает поступать в сердце, то развивается нестерпимая боль – инфаркт миокарда. Поэтому стенокардию можно считать предынфарктным состоянием.

Как распознать коварную болезнь?

Очень важно вовремя распознать начавшийся приступ стенокардии и принять срочные меры для его купирования. Также следует помнить, что его легко перепутать с признаками других заболеваний.

Стенокардия может проявляться по-разному, и жалобы разных людей нередко отличаются. Главный признак – это внезапно появившаяся боль в груди, хотя описывают ее больные неодинаково. Это может быть чувство дискомфорта, ощущение жжения, ноющие, распирающие или сжимающие боли, которые отдают в левую руку, под левую лопатку, в область желудка, спину, шею, челюсть, горло, редко в правую руку. Продолжается приступ обычно от 1 до 15 минут.

Чаще всего возникают болевые ощущения во время быстрой ходьбы, при подъеме по лестнице, при выходе на холод из теплого помещения, при сильном волнении, если приснился страшный сон. Более тяжело приступ протекает, если физические нагрузки последовали сразу после приема пищи.

Приступ может случиться не только при напряжении, но и в состоянии покоя. Нередко наблюдаются ночные приступы стенокардии. В этой ситуации происходит спазм больших коронарных сосудов, которые проходят по поверхности сердца. Стенокардия покоя является более тяжелой формой болезни.

Нужно знать, что подобные боли в области груди возникают не только при стенокардии. Это могут быть неврозы, остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, пороки сердца, нарушения работы ЖКТ, заболевания легких, инфаркт миокарда.

Как помочь себе, если возник приступ стенокардии?

скорая помощьВызов скорой помощи будет оптимальным решением при внезапном приступе стенокардии, особенно если случился он впервые. В любом случае нужно как можно быстрее предпринять меры и купировать боль.

Если приступ случился во время ходьбы или другой физической нагрузки, то необходимо остановиться и дать себе отдых. Если есть возможность, лучше удобно сесть или лечь. Иногда этих мер вполне достаточно, чтобы снять приступ. При стенокардии принимают нитроглицерин, а сделать это нужно в первую очередь, в самом начале приступа. Если боль не прошла через пару минут, прием лекарства следует повторить.

Важно помнить, если нитроглицерин не помогает, не исключен инфаркт. Поэтому неотложная помощь должна быть проведена грамотно.

Кроме нитроглицерина, можно положить под язык таблетку аспирина. Что касается валидола, то мнение врачей по поводу целесообразности его приема расходятся: одни считают, что это можно сделать, хотя действовать он будет медленно; другие полагают, что валидол неэффективен и только увеличивает длительность приступа.

После приема нитроглицерина, для того чтобы быстрее снять острый приступ, рекомендуют сделать самомассаж, который хорошо снимает возбуждение и напряжение. Массировать нужно лицо, шею, затылок, коленные суставы, левую часть груди, плечевой и лучезапястный сустав.

При появлении головной боли, рекомендуется принять анальгетик для ее купирования. Это может быть баралгин, седальгин, анальгин. Если пульс превышает 110 ударов в минуту, необходимо выпить анаприллин.

При обнаружении таких признаков, как головокружение, слабость, холодный пот, бледность, рекомендуется измерить давление. Подобные признаки могут свидетельствовать о его снижении. В этом случае принимать нитроглицерин нельзя. При таких обстоятельствах можно положить под язык аспирин и вызвать скорую помощь.

Если снять острый приступ удалось самостоятельно, следует ограничить эмоциональные и физические нагрузки и вызвать врача. Больному необходимо соблюдать постельный режим и принимать лекарства, назначенные врачом, если приступ происходит не впервые.

Купирование приступа стенокардии, который произошел в состоянии покоя, несколько отличается. Если больной находился в лежачем положении, то его нужно посадить, чтобы ноги были спущены вниз. Необходимо расстегнуть воротник одежды, открыть окно, дать нитроглицерин. В этом случае часто требуется госпитализация, поэтому при самых первых тревожных признаках необходимо вызвать неотложную помощь.

Как принимать нитроглицерин?

Препарат выпускают в таблетках или каплях. Таблетку или кусочек сахара, на который нужно капнуть лекарство, кладут под язык для медленного рассасывания. Держат его под языком до полного растворения. Точные дозировки, которые зависят от длительности и тяжести заболевания, следует уточнять у врача, но нужно помнить, что в течение 15 минут можно принять не более 3 таблеток, одной таблетке соответствуют 3 капли жидкого средства.

Нитроглицерин расширяет сосуды и снижает артериальное давление, поэтому перед его приемом нужно сесть или лечь, так как может возникнуть головокружение и даже обморок.

Важно знать! Первая помощь при стенокардии должна быть оказана в максимально короткие сроки. Если через 20 минут боль не отступила, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Если был зафиксирован даже один приступ, необходимо постоянно наблюдаться у врача, который назначит дальнейшее лечение и подскажет, какой должна быть профилактика стенокардии.

Чем опасна гипертрофия левого желудочка сердца?

В процессе оценки электрокардиограммы или при проведении УЗИ сердца часто выявляется гипертрофия левого желудочка. Это состояние, характеризующееся увеличением объема мышечных волокон. Изолированная гипертрофия при отсутствии сердечной недостаточности не опасна для здоровья человека.

Суть проблемы

Гипертрофия левого желудочка сердца часто является следствием перегрузки или нарушения работы клапанного аппарата. Это основной диагностический признак гипертрофической кардиомиопатии. Левый желудочек сердца — это полостное, мышечное образование, которое способно сокращаться и проталкивать кровь. Этой камерой начинается большой круг кровообращения.

Гипертрофия бывает нескольких видов: эксцентрической, концентрической и с обструкцией. Каждая форма имеет свои особенности. Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка чаще всего формируется по причине недостаточности клапана, расположенного между левыми отделами сердца. В основе ее развития лежит превышение нормальных показателей объема крови в этом отделе сердца.

Увеличивается вес ЛЖ, и он растягивается. Подобные изменения негативно отражаются на сокращениях сердца. Высокая нагрузка приводит к снижению сердечного выброса. Концентрическая форма ГЛЖ отличается тем, что кровь забрасывается обратно, и миокарду требуется больше силы, чтобы ее протолкнуть в просвет аорты. Это сопровождается утолщением стенок камеры сердца. Иногда наблюдается уменьшение полости желудочка.

Схема гипертрофии левого желудочка сердца

Основные этиологические факторы

Причины гипертрофии миокарда различны. В основе развития этой патологии лежит перегрузка сердца. Она возможна при следующих состояниях:

  • гипертонической болезни;
  • стенозе аортального и митрального клапана;
  • недостаточности аортального или митрального клапана;
  • врожденном сегментарном сужении аорты (коарктации);
  • отложении солей на клапанах;
  • наличии атеросклеротического поражения аорты;
  • гипертиреозе (тиреотоксикозе);
  • феохромоцитоме (опухоли надпочечников);
  • сахарном диабете;
  • кардиомиопатии;
  • ожирении;
  • алкоголизме.

Выделяют следующие факторы риска перегрузки левого желудочка:

  • тяжелый физический труд;
  • увеличение объема циркулирующей крови на фоне ожирения;
  • курение;
  • стресс;
  • инфекционные заболевания (эндокардит);
  • дислипидемия (нарушение липидного спектра крови);
  • занятия спортом.

Увеличенный ЛЖ часто обнаруживается у профессиональных спортсменов (тяжелоатлетов, бегунов), а также у лиц, занятых тяжелой работой (грузчиков).

Утолщение стенки камер сердца может иметь наследственную предрасположенность. В группу риска входят мужчины после 50 лет. Состояние сердечной мышцы во многом зависит от образа жизни. Большое значение имеет питание. Избыток жиров, простых углеводов и соли может привести к увеличению ЛЖ.

Клинические признаки

Признаки гипертрофии левого желудочка долгое время отсутствуют. Симптомы появляются только тогда, когда человек не может компенсировать возникшие изменения кровообращения. Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка может проявляться следующими симптомами:

  • головокружением;
  • болью в сердце;
  • одышкой;
  • отеками нижних конечностей;
  • нарушением сна;
  • снижением трудоспособности;
  • слабостью;
  • ощущением замирания сердца;
  • обмороками;
  • лабильностью артериального давления;
  • нарушением сердечного ритма по типу мерцательной аритмии или экстрасистолии.

УЗИ сердца

У большинства таких больных появляется боль в области сердца по типу стенокардии. Часто наблюдается повышение кровяного давления. Типичным проявлением гипертрофии миокарда является одышка. На ранних стадиях она беспокоит при работе, а затем появляется в покое. В тяжелых случаях развивается сердечная астма. Многих больных беспокоят периодические приступы удушья.

Возможен акроцианоз (посинение пальцев, носа, губ). Все эти симптомы обусловлены основным заболеванием, приведшим к гипертрофии левого желудочка. Если причиной является гипертрофическая кардиомиопатия, то исходом такой патологии может стать ненасильственная смерть вследствие внезапной остановки сердца.

План обследования и лечения

Увеличение левых или правых отделов сердца можно выявить только в ходе инструментального исследования. ЭКГ, признаки гипертрофии и результаты УЗИ имеют решающее значение в постановке диагноза. Необходимы следующие исследования:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • аускультация и перкуссия;
  • тонометрия;
  • проведение нагрузочных тестов (велоэргометрии и тредмил-теста);
  • анализ сердечных шумов;
  • обзорное рентгенологическое исследование;
  • общий и биохимический анализ крови.

На наличие гипертрофии ЛЖ указывают следующие изменения:

  • наличие одышки, головокружения и обмороков;
  • смещение границ сердца влево;
  • систолический шум в области аорты;
  • увеличение давления;
  • незначительное увеличение сердца.

На электрокардиограмме выявляется изменение зубца R в грудных отведениях. В V6 и V5 может появляться отрицательный
зубец T. В процессе УЗИ оценивается степень утолщения стенки левого желудочка. Лечить гипертрофию левого желудочка сердца необходимо после консультации с кардиологом. Лечение народными средствами малоэффективно.

Наиболее часто больным с ГЛЖ назначают следующие медикаменты:

  • бета-блокаторы (Метопролол, Атенолол);
  • ингибиторы АПФ (Периндоприл, Эналаприл);
  • блокаторы кальциевых каналов (Верапамил);
  • средства, восстанавливающие нормальный сердечный ритм;
  • сартаны.

При сердечной недостаточности с выраженными отеками показаны диуретики. При болях в сердце врач может назначить нитраты (Нитроглицерин). В схему лечения гипертрофии левого желудочка с сердечной недостаточностью включают сердечные гликозиды. Для разжижения крови и снижения риска образования тромбов показаны антиагреганты и антикоагулянты. Таким образом, увеличение ЛЖ требует адекватного лечения и консультации специалиста.

Метаболические изменения миокарда

Часто метаболические изменения миокарда могут быть выявлены как у больных пациентов, так и у вполне здоровых людей, у которых нет абсолютно никаких жалоб на сердце.

Причины метаболических изменений миокарда

Человеческое сердце очень тонкий и ранимый инструмент. Очень много факторов могут привести к сбоям его функционирования: это чрезмерные физические и умственные нагрузки, бурные эмоции разного характера, алкогольные напитки, курение, прием определенных лекарств, переохлаждение, перегревание организма, воздействие радиации. Метаболические изменения миокарда, обнаруженные при обследовании в таких случаях, не должны встревожить человека. Немного отдыха, здоровый образ жизни и правильное питание дадут возможность восстановить и нормализовать свой организм, привести сердце в порядок.

Возрастные сердечные изменения

В случаях, когда человек жалуется на боли в сердце, головокружение, аритмию, затрудненное дыхание, одышку, ослабленность, уменьшение работоспособности, боль в грудной клетке необходимо обратить внимание на возникшую проблему, которая в большинстве случаев нуждается в лечении. Метаболические изменения в миокарде могут быть вызваны такими причинами или болезнями:

  • воспаление сердечной мышцы;
  • нарушение обмена миокарда;
  • стенокардия или ишемия сердца;
  • изменения в кровообращении сердечной мышцы;
  • болезни печени и почек;
  • ожирение;
  • нарушение функции гипофиза;
  • анемия;
  • панкреатит;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания щитовидной железы;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертония;
  • авитаминоз.

Если у человека при обследовании обнаружены метаболические изменения в миокарде, и при этом у пациента есть жалобы на состояние своего здоровья, то в таком случае необходимо обязательно выяснить причины у специалиста и поставить правильный диагноз, что поможет эффективно лечить такое заболевание. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать эти симптомы, так как они могут привести к необратимым процессам в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

УЗИ сердца

Следствия метаболических изменений миокарда

Преобразования в сердечной мышце можно разделить на две группы:

  • диффузные;
  • дисметаболические.

Диффузные изменения в большинстве своем свидетельствуют о воспалительных процессах, например, миокардиодистрофии левого желудочка сердца. Они приводят к нарушению водно-солевого обмена в организме, что чревато последствиями для здоровья человека. Дисметаболические процессы возникают из-за сердечных заболеваний, таких как стенокардия, ишемическая болезнь. Сердечная мышца в этом случае не получает нужного количества питательных веществ и кислорода.

Любые изменения в миокарде могут привести к очень тяжелым последствиям, начиная от сердечных заболеваний вплоть до смерти человека. Поэтому очень важно при первых же симптомах обратиться к кардиологу, который даст нужные рекомендации, назначит соответствующее лечение. Только специалист может решить, достаточно ли будет проведения определенных профилактических мер, таких как диета, щадящий режим, полноценный отдых, правильное здоровое питание с использованием витаминов и минералов, или необходима серьезная медикаментозная поддержка организма. Метаболические изменения сердечной мышцы, которые не будут скорректированы на протяжении длительного времени, могут привести к необратимым процессам в организме.

ЭКГ-диагностика

Лечение метаболических изменений миокарда

Для каждого пациента применяется индивидуальный подход, исходя из определенных факторов: его возраста, пола, веса, особенностей организма, стадии развития заболевания. Поэтому четкой схемы для лечения нет, этот вопрос обсуждается с каждым больным отдельно на приеме у лечащего врача. Обязательно должен быть поставлен правильный диагноз, выяснены причины метаболических изменений миокарда.

Как правило, специалист назначает такие лекарства для улучшения и нормализации работы мышцы сердца:

  • препараты, которые ликвидируют спазм сосудов миокарда и направлены на устранение сердечной недостаточности. Эти лекарства содержат калий и магний;
  • антиоксиданты, которые защищают и спасают клетки миокарда от свободных радикалов;
  • витамины для улучшения работы клеток сердечной мышцы.

Если метаболические изменения миокарда вызваны определенными болезнями или состояниями, необходимо назначить соответствующее лечение. Например, при анемии назначить железосодержащие препараты. Если у человека гипертония, то необходимо включить лекарства нормализующие давление. При нарушении работы щитовидной железы пройти курс лечения у эндокринолога. Кроме того, лечащий врач может направить пациента на физиотерапевтические процедуры, а также в лечебный санаторий. Важно также пересмотреть образ жизни, убрать вредные привычки, следить за состоянием организма:

  • много бывать на свежем воздухе для насыщения сердечной мышцы необходимым ему кислородом;
  • убрать чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • исключить алкоголь и никотин как факторы, оказывающие пагубное влияние на сердечную мышцу;
  • пересмотреть свое питание, внести в него нужные белки, жиры и углеводы для организма, обязательны минералы и витамины для поддержки нормализации работы миокарда;
  • обеспечить полноценный отдых и сон, соблюдать режим;
  • постараться создать радостную позитивную эмоциональную атмосферу без стрессовых ситуаций.

Метаболические изменения миокарда встречаются достаточно часто при проведении обследований.  Как правило, в большинстве своем они вызваны прежде всего неправильным образом жизни, и при устранении негативных факторов работа организма восстанавливается в полном объеме. Питание играет очень важную роль в нормализации работы сердечной мышцы, необходимо обязательно употреблять рыбу, нежирные сорта мяса и курицы, молочные продукты, каши, чернослив, курагу, ежедневно употреблять в своем рационе полезные овощи и фрукты. Постараться максимально ограничить алкоголь, шоколад, соленья, жирные блюда, газированные напитки.

Боли в сердце – это повод для того, чтобы обратиться к специалисту. Своевременное посещение врача может значительно улучшить состояние больного, а иногда даже и спасти его жизнь.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.