Протокол профилактики тромбоэмболических осложнений

Аневризма сердца — всегда ли нужна операция?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Под аневризмой сердца подразумевают выпячивание стенки артерии, которое возникает как результат ее истончения.

загрузка...

Для начала рассмотрим симптомы аневризмы сердца. Как правило, больные жалуются на такие симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • затрудненное дыхание в лежачем положении;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • аритмия;
  • удушье, ощущение нехватки воздуха;
  • асцит;
  • головокружение;
  • при физической нагрузке симптомы усиливаются, а в положении сидя — уменьшаются;
  • слабость, упадок сил, апатия;
  • пенистая мокрота;
  • гипергидроз;
  • психомоторное возбуждение;
  • повышение температуры тела;
  • отёки на ногах.

Далее остановимся на этиологии данного заболевания.Аневризма

Причины развития аневризмы

На самом деле, причины могут самыми разными:

  • курение;
  • алкоголь;
  • высокое давление;
  • перенесенный инфаркт;
  • травмы сосудов;
  • инфицированные тромбы;
  • атеросклероз;
  • сифилис…

Как проводится ее терапия

Лечение аневризмы сердца проходит достаточно длительно. Далее увидим принципы в терапии таких больных.

Как правило, в таком случае проводится хирургическое вмешательство. Этот метод является преимущественным в связи с угрозой разрыва образовавшегося мешочка, а также стремительным развитием сердечной недостаточности. Кроме того, оперативное вмешательство предотвращает риск появления тромбоэмболических осложнений и восстанавливает нормальное кровоснабжение миокарда. Также к операции прибегают в случае искусственного кровообращения, угрозы тромбоза, появления аритмий, для которых неэффективно медикаментозное лечение, повторных тромбоэмболий.Врачи

Если к аневризме присоединяется нарушение венечных артерий, предлагается провести аортокоронарное шунтирование.

Консервативное лечение назначается в качестве подготовки к операции, а также оно способно бороться с серьезными осложнениями. Кроме того, такой метод назначается при наличии противопоказаний к проведению оперативного вмешательства или, наоборот, отсутствия показаний к операции.

В некоторых случаях можно просто спокойно ждать. Это касается вариантов, когда аневризма небольшая и медленно прогрессирует. Такой метод может быть достаточно эффективным, так как риск разрыва аневризмы гораздо меньше, чем риск развития серьезных послеоперационных осложнений. Для таких пациентов рекомендуется вести спокойный, умеренный ритм жизни, небольшие физические нагрузки, правильное диетическое питание, а также регулярное наблюдение у специалиста.

В начальных стадиях развития болезни больному назначают строгий постельный режим, а также препараты, которые препятствуют развитию аритмии и снижают артериальное давление. Рассмотрим основные принципы такого лечения:

  • бета-адреноблокаторы, приводят в норму число сердечных сокращений. Благодаря приёму этой группы лекарственных препаратов, снижается риск развития сердечной недостаточности, снижается давление, ритм сердца стабилизируется. К ним относятся: анаприлин, бисопролол, атенолол, конкор, небилет, карведилол, корвитол.
  • противоаритмические средства: амидорон, дифенин, дизопирамид, лидокаин, новокаинамид, орнид, этмозин.

Главное, к чему стремятся врачи — это не дать аневризме разорваться, так как это может привести к серьезному внутреннему кровотечению.

Особенности протекания аневризмы у детей

Протекание аневризмы у детей протекает несколько по-другому. У детей маленького возраста это заболевание может развиваться на протяжении многих лет без каких-либо симптомов. И лишь УЗИ или рентген может выявить данную патологию. Она может быть врожденной (слабая соединительная ткань) либо возникать вследствие полученных травм, опухолей, ранений, сифилиса, васкулита… Все это ослабляет упругость стенок сосудов, приводя к их истончению и выпячиванию.

У подростков одним из самых распространенных причин развития аневризмы является курение. Эта вредная привычка может вызывать заболевание артерий и повышать артериальное давление.

Что же происходит у ребёнка при диагностировании аневризмы?

Клинические симптомы возникают из-за сдавливания органов выпяченным мешочком. Интенсивность симптоматики будет зависеть от величины и места расположения аневризмы.

Заболевание бывает диффузным, когда просвет аорты значительно расширяется, и ограниченный, при котором выпячивание бывает мешковидной или воронкообразной формы.

Чем же отличается клиническая картина у детей?

Все зависит от разновидности заболевания, увидим это на некоторых примерах:

  • разрыв аневризмы. При такой патологии необходима экстренная помощь. В обратном случае возможен летальный исход. У больного наблюдается резкое снижение артериального давления, нарушенное дыхание, учащённое сердцебиение, синюшность и бледность кожи, болевые ощущения в грудной полости и области живота. Отсутствует реакция на боль, а также речевая способность и двигательная активность;
  • аневризма аорты чаще всего возникает после травм или инфекций. Для нее характерна грудная боль с иррадиацией в живот, шею, спину. У больного затрудненное глотание и осиплость голоса. Появляется сухой кашель с одышкой;
  • аневризма сердца — это, как правило, врожденная патология. Чаще всего вызывает сердечную недостаточность с летальным исходом.

Профилактические рекомендации

В завершении разберем некоторые советы, которые служат профилактикой в появлении осложнений:

  • хороший, здоровый сон. Стрессы и недосыпание негативно влияют на состояние сосудов;
  • нормальный вес. Резкий набор и сброс веса будет пагубно влиять на сердце и сосуды;
  • физическая форма. Больным рекомендованы прогулки, гимнастика;
  • контроль за артериальным давлением. Гипотензивные препараты должны сопровождать больного ежедневно, а не тогда, когда показатели зашкаливают;
  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированная диета, исключающая жирное, жареное, копченое.

СердцеКак видно, аневризма сердца — заболевание достаточно серьезное и опасное. Помните, заболевание лучше предупредить, чем лечить. Поэтому придерживайтесь рекомендаций по профилактике заболевания, а в случае появления нежелательных симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалистам.

И помните, лечение и диагностика должны проводится профессиональными докторами, с использованием современного оборудования и новейших технологий.

Гепарин аналоги

Гепарин и его аналоги — препараты, использующиеся для лечения и профилактики тромбоэмболических заболеваний. Сюда относятся тромбозы, инфаркт миокарда в острой форме, эмболия легочной артерии, эмболия артерий при заболеваниях сосудов и т. д. Лекарства выпускаются в нескольких формах: растворы для инъекций, мази и гели для наружного применения. Их основным действующим веществом является гепарин натрия. Насколько эффективны эти средства? Оказывают ли аналоги такое же действие, как и Гепарин?

Особенности лечения

ГепаринГепарин

Использование Гепарина и его аналогов имеет свои нюансы:

  1. Продолжительное лечение препаратом лучше проводить в больнице.
  2. При использовании данного лекарства необходимо контролировать процесс свертывания крови. Если тромбоцитов становится меньше, лечение стоит прекратить.
  3. Если Гепарин применяется внутривенно, нельзя делать внутримышечные инъекции.
  4. Тем, кто страдает от гипертонии, необходимо внимательно следить за давлением.
  5. В период лучевой терапии, при лечении у стоматолога, при туберкулезе в активной форме, наличии в полости матки внутриматочных контрацептивов использовать Гепарин нужно с особой осторожностью.
  6. Применение Гепарина женщинами в возрасте от 60 лет должно проводиться под контролем врача, поскольку препарат может повысить кровоточивость. Если есть необходимость, доза понижается.
  7. Препарат повышает риск кровотечения. Избежать подобных осложнений поможет тщательный контроль общего состояния человека.

Стоит помнить, что Гепарин можно совмещать только с раствором натрия хлорида. Другие вещества могут либо усиливать, либо снижать его действие. Например, эффективность лечения будет снижаться при одновременном приеме антидепрессантов.

Гепарин и его аналоги активно борются с тромбозами и другими сосудистыми нарушениями.

Препараты отличаются формой выпуска и вспомогательными веществами в составе.

Похожие препараты

ГепаринГепаринАналогов препарата «Гепарин» существует несколько десятков. Все они предназначены для лечения и профилактики тромбозов, инфарктов и других сосудистых заболеваний. В этом кроется их основное сходство.

Отличием же является состав и в некоторых случаях форма выпуска:

  1. Лиотон 1000. Гель, который улучшает процесс свертывания крови. При этом он защищает организм от образования тромбов и снимает воспаление. Чаще всего используется при тромбофлебитах, варикозной болезни вен в хронической форме, варикозных язвах, осложнениях после оперативного вмешательства на венах, ушибах и подкожных гематомах. Согласно инструкции, препарат наносится на кожу до трех раз на протяжении суток. Побочным эффектом лечения может быть аллергическая реакция на один из компонентов, входящих в состав Лиотона 1000.
  2. Зилт. Этот препарат выпускается в форме таблеток. Его основное действие — препятствовать процессу склеивания (агрегации) тромбоцитов, предотвращая тем самым образование тромбов. Таблетки «Зилт» назначаются тем, кто страдает от острого коронарного синдрома. И также они используются для профилактики осложнений у тех, кто столкнулся с ишемическим инсультом, инфарктом миокарда и нарушениями кровообращения в периферических артериях.
  3. Клексан. Это средство вводится под кожу. Защищает от тромбозов и тромбоэмболий при операциях, при необходимости соблюдать строгий постельный режим, во время проведения процедуры гемодиализа и т. д. Используется для лечения тромбоза глубоких вен и ишемической болезни сердца.
  4. Фраксипарин. Используется в процессе лечения тромбозов, тромбоэмболий, стенокардии, инфаркта миокарда. Применение препарата имеет некоторые особенности. Он вводится в подкожную клетчатку в области живота. В процессе ведения игла должна располагаться перпендикулярно кожной складке.
  5. Варфарин. Таблетки, которые притормаживают процесс свертывания крови, снижая тем самым риск появления тромбов. Принимаются два раза в день. Лечение начинается с дозы, которая превышает максимально допустимую. Дальнейшую дозировку должен рассчитывать врач.
  6. Синкумар. Как и предыдущее средство, выпускается в виде таблеток, которые оказывают влияние (тормозят) на процесс свертывания крови. Максимально возможный результат достигается примерно на вторые сутки после начала лечения. Синкумар оказывает накопительный эффект, поэтому должен приниматься в течение длительного промежутка времени. Показаниями к применению препарата являются инфаркт миокарда, закупорки сосудов кровяными сгустками, тромбозы, эмболические инсульты и т. д. Чаще всего используется одновременно с Гепарином.
  7. Гель «Венитан Форте». Лекарство, в составе которого есть гепарин и бета-эсцин (растительный компонент, получаемый из семян конского каштана). Назначается тем, кто страдает от заболеваний вен. И также используется при флебитах, появившихся после введения лекарств внутривенно. Помогает избавиться от гематом, ушибов и рубцов.
  8. Фленокс. Препарат для подкожного введения. Как и другие средства этой группы, используется для профилактики тромбозов и эмболии. Назначается пациентам после операций, при сердечной и дыхательной недостаточности, острых инфекциях и ревматических болезнях. Особенно полезен тем, кому необходимо соблюдать постельный режим.
  9. Таблетки «Ангионорм». Используются как часть комплексного лечения тромбозов, эмболий, варикозного расширения вен, тромбофлебитов и т. д. А также назначаются при сердечной недостаточности. Принимаются после еды на протяжении трех недель.

Побочные эффекты и передозировка

ГепаринГепаринПри лечении и Гепарином, и его аналогами стоит помнить о побочных эффектах:

  • чаще всего встречаются аллергические реакции в виде крапивницы, лихорадки, насморка, зуда или астмы. Во всех этих случаях Гепарин/аналоги или отменяют, или снижают дозу. Кроме того, сразу назначаются средства, которые помогают избавиться от этих неприятных симптомов;
  • в 6% случаев развивается тромбоцитопения. Состояние нормализуется после окончания лечения;
  • иногда появляются рвота, понос, тошнота, отсутствие аппетита;
  • если лечение затянулось, может развиться остеопороз, кальцификация мягких тканей;
  • в местах использования мази могут появиться язвы, гематомы и раздражение;
  • реже появляются кровотечения, которые также являются симптомом передозировки.

При передозировке обычно сокращают количество препарата или полностью отменяют его. Если состояние не улучшается, врач может принять решение о внутривенном введении средств, которые нейтрализуют действие Гепарина или его аналогов.

Чтобы избежать появления побочных эффектов и передозировки, необходимо принимать препараты строго в соответствии с инструкцией. Нельзя менять дозировку или продлевать лечение без ведома врача.

Они помогают в борьбе со многими заболеваниями, однако имеют побочные эффекты и противопоказания. Чтобы получить максимальный эффект, нужно точно придерживаться инструкции и советов врача.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.