Гематома ствола головного мозга

Что такое инфаркт головного мозга, чем он опасен и как его лечить

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Диагноз инфаркт мозга звучит пугающе, и этот страх обоснован, ведь за названием скрывается тяжелая патология, сопровождающаяся ишемией мозговой ткани и тяжелыми нарушениями, которые часто приводят к инвалидности, а в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

загрузка...
  • Механизм развития патологии
  • Признаки, при которых нужно обратиться к врачу
  • Общие
  • Очаговые
  • Течение начальной стадии инсульта
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение патологии
  • Хирургическое лечение
  • Консервативное лечение
  • Прогноз

Из-за высокого риска заболеть каждому человеку нужно знать основные его симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возникновение ишемического инсульта

Механизм развития патологии

Инфаркт головного мозга развивается из-за полного нарушения проходимости сосудов головного мозга, вследствие которого возникает острая ишемия мозговой ткани.

Условно этапы патологического процесса можно описать так:

  1. Происходит полное перекрытие сосудистого просвета инородным телом (оторвавшийся тромб или атеросклеротическая бляшка).
  2. Перекрытие сосуда приводит к прекращению доступа к мозговой ткани кислорода и питательных веществ.
  3. Непродолжительное кислородное голодание мозговых клеток (5 – 7 минут) провоцирует размягчение и нарушение клеточной структуры, вызывая необратимые изменения зоны, в которой нарушено кровообращение.
  4. Необратимые изменения в структуре клеток приводят к развитию двигательной, речевой и некоторых других функций.

Тяжесть патологии и симптоматика нарушения зависят от того, какая мозговая артерия перестала полноценно функционировать, и от места локализации ишемии.

Основная причина заболевания — закупорка крупного сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой, возникшими при различных болезнях сосудов, реже патологию провоцирует длительный сосудистый спазм.

Механизм развития ишемического инсульта

Признаки, при которых нужно обратиться к врачу

Признаки инфаркта головного мозга можно условно разделить на две группы — общие и очаговые.

Общие

Вне зависимости от очага поражения при ишемическом инсульте наблюдаются:

  • спутанность сознания;
  • нарушение вестибулярной функции (головокружение, двоение в глазах, расстройство координации);
  • снижение чувствительности и двигательной активности с одной стороны тела (парезы и параличи);
  • невнятность речи, развивающаяся за счет частичной или полной парализации мышц языка.

Признаки могут быть четко выражены или проявляться очень слабо, но любое из описанных отклонений должно стать поводом для немедленной доставки больного в стационар.

Очаговые

Каждая зона головного мозга отвечает за одну или несколько функций (двигательную, зрительную, речевую и др.). В зависимости от локализации очага ишемии у больного могут возникать следующие симптомы:

  • нарушение зрения (даже слепота);
  • резкое повышение или падение А/Д;
  • непроизвольная моторика конечности (рука и нога самопроизвольно двигаются вне зависимости от желания пациента);
  • различие размера зрачков (на стороне поражения зрачок расширяется и перестает реагировать на свет);
  • тахикардия;
  • самопроизвольные мочеиспускание или дефекация (этот симптом встречается не очень часто).

Симптомы при инфаркте мозга

Для доврачебного определения заболевания это не имеет значения, но интересно знать, что левосторонние нарушения происходят при поражении правого мозгового полушария, а правосторонние — при ишемии левого.

Течение начальной стадии инсульта

Начало болезни зависит от следующего:

  • размер артерии, в которой нарушился ток крови;
  • характер ишемического процесса.

В зависимости от сочетания этих двух характеристик выделяют следующие виды течения инсульта:

  1. Острый. Симптоматика нарастает быстро, в течение 1 – 2 часов. Часто такие пациенты доставляются «Скорой» в бессознательном состоянии в отделении реанимации. При острой стадии развития после восстановления всегда остаются последствия инсульта в виде нарушенной мозговой деятельности, паралича и других.
  2. Волнообразный. Ухудшение состояния происходит постепенно и, если выявить патологию на начальной стадии развития, то возможно почти полное восстановление всех функций.
  3. Опухолеподобный. По времени прогрессирования симптоматики похож на волнообразный. Только медицинское исследование сможет распознать, что в этом случае основной причиной служит не гипоксия мозга, а прогрессирующий отек тканей и повышение внутричерепного давления.

Признаки острого инсульта

Совет родственникам заболевшего: если у человека отмечается острое или постепенное нарушение речи, снижение двигательной активности и расстройство чувствительности, то нельзя тянуть с обращением к врачу! Лучше вызвать «Скорую» и госпитализировать человека в стационар. Как можно более раннее обращение к врачу служит залогом восстановления после ишемического инсульта.

Дифференциальная диагностика

Инфаркт мозга первым делом дифференцируют от следующих состояний:

  1. Геморрагический инсульт. Нарушение питания мозговой ткани может развиться вследствие разрыва кровоснабжающего сосуда и попадания крови в мозг. Возникшая в результате кровоизлияния гематома мозговой ткани по проявлениям похожа на ишемические процессы, но имеет более неблагоприятный прогноз.
  2. Транзиторная ишемическая атака (микроинсульт или преходящее острое нарушение мозгового кровообращения). Возникает по причине окклюзии главных артерий или ангиоспазма. От ОНМК (инсульта) транзиторная атака отличается обратимостью: по прошествии некоторого времени инсультная симптоматика утяжеляется, а при транзиторной атаке наблюдается постепенное восстановление всех функций.

Особенности геморрагического инсульта

Для уточнения диагноза врачом используются такие методики:

  1. МРТ. Процедура позволяет получить полные данные обо всех сосудах мозга и локализировать очаги ишемии.
  2. Допплерография (разновидность УЗИ). Дает такую же полную информацию о сосудах, как и при МРТ. Небольшой минус процедуры: необходимость применения специального геля, что затруднительно у человека с длинными волосами.
  3. Анализ спинномозговой жидкости на наличие крови: если нет крови и прогрессирует симптоматика, то это инфаркт головного мозга. Исследование спинномозговой жидкости позволяет даже при невозможности проведения других методов обследования дифференцировать ишемию от кровоизлияния.
  4. Компьютерная томография. Этот метод считается самым достоверным для дифференцирования кровоизлияний, инсультов и транзиторных атак, но, к сожалению, аппаратура есть не во всех клиниках.
  5. Ангиография. Рентгенография сосудов с использованием контрастного вещества применяется редко и необходима только при подготовке пациента к оперативному лечению.

Проведение МРТ при инфаркте мозга

Уточнение диагноза проводится в течение нескольких часов, ведь от быстроты диагностики и своевременно проведенной терапии зависит прогноз заболевания.

Лечение патологии

Чем раньше окружающие заболевшего выявят происходящие нарушения и доставят человека в стационар, тем благоприятнее прогноз для восстановления утраченных из-за ишемии мозговой ткани функций организма. Из методик лечения применяются консервативная и хирургическая.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство для восстановления нарушения проходимости артерий делают нечасто, и возможно это только в нейрохирургических отделениях, где для восстановления кровоснабжения головного мозга проводят:

  • шунтирование;
  • стентирование (установку сосудорасширяющего стента);
  • каротидную эндартерэктомию (удаление тромба или атеросклеротической бляшки вместе с частью стенки артерии).

Консервативное лечение

Самое главное при инсульте — восстановить нарушенное мозговое кровообращение.

Для этого используют:

  1. Антикоагулянты. Гепарин — один из наиболее часто применяемых кроворазжижающих препаратов.
  2. Антиагреганты. Группа медикаментов, препятствующих тромбообразованию и облитерации сосудов.
  3. Средства для тромболизиса. Лекарства, способствующие растворению уже образовавшихся тромбов.

Гепарин для консервативного лечения инфаркта мозга

Кроме того, проводится симптоматическая терапия для устранения возникших нарушений в организме.

Прогноз

К сожалению, по данным медстатистики, если выявлен инфаркт головного мозга, прогноз не очень благоприятен:

  • более 50 % случаев заканчиваются инвалидностью — в некоторых случаях пациент становится неспособным обслуживать себя и требует постоянного ухода;
  • около 15 – 20 % диагностированных случаев заканчиваются летальным исходом;
  • около 4 – 5 % случаев при полном и частичном восстановлении могут осложняться эпилепсией.

Чем раньше обратиться за врачебной помощью, тем благоприятнее прогноз для заболевшего. При первом же подозрении на ишемический инсульт больного нужно как можно быстрее доставить в стационар для обследования и лечения.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Берут ли с внутричерепным давлением в армию?

Внутричерепное давление у взрослых в норме составляет около 3–15 мм рт. ст. Его значение зависит от соотношения размеров головного мозга, состояния сосудов и цереброспинальной жидкости. Берут ли с повышенным АД в армию? Артериальная гипертензия вызывает множество неприятных осложнений: снижение зрения, нарушение функции почек, спазм мозговых сосудов, которые могут усугубиться при чрезмерных физических нагрузках. Повышение ВЧД возникает вследствие чрезмерного напряжения внутри черепной коробки.

Военная служба является серьезным потрясением для молодого организма. Поэтому существует довольно много ограничений, при существовании которых молодым людям запрещается армия начиная от незначительных нарушений опорно-двигательной системы и заканчивая усложненными декомпенсированными заболеваниями. С внутричерепным давлением в армию идти довольно рискованно, если его значение далеко от нормы. Церебральная гипертензия исключает значительные физические нагрузки, так как может усложняться другими неврологическими проблемами.

Армия и повышенное АД

Категория годности к военной службе определяется после консультации у невролога. Врач направляет больного на дополнительное обследование. Если диагноз подтвердится, невролог готовит заключение, в котором указывает дальнейшую судьбу пациента. Он рассказывает призывнику, с каким давлением люди допускаются к военной службе, и дает юноше рекомендации, которые послужат нормализации функции сердечно-сосудистой системы.

Могут ли отказать в военной службе человеку, состояние которого кратковременно ухудшилось вследствие стресса? Диагноз артериальной гипертонии ставится на основании стойкого повышения АД от 140/90 мм рт. ст. и выше. Этот показатель не является критическим, поэтому при незначительном повышении артериального давления юноша может служить в армии. При каком стойком уровне АД в армию не берут? Что касается второй степени артериальной гипертензии, которой свойственны показатели от 160/100 до 170/109 мм рт. ст., состояние пациента оставляет желать лучшего. Постоянные головные боли не дают человеку спокойно заниматься военной деятельностью и требуют постоянного приема антигипертензивных средств. Третья степень характеризуется повышением АД до 180/110 мм рт. ст., что в любой момент может привести к гипертоническому кризу.

В 2016 году было обнаружено, что примерно треть взрослого населения планеты страдает от гипертонической болезни. Форма гипертензии устанавливается в зависимости от пострадавшего органа. Она бывает церебральной, почечной, глазной. При значительном изменении уровня ВЧД сначала дается отсрочка на полгода для проведения соответствующего лечения.

Если внутричерепное давление и сопутствующие осложнения сохранились, устанавливается ограничение на военную службу. С повышенным давлением берут только в случае, если оно незначительно отличается от нормы. Решение зависит от степени нарушения функции внутренних органов и выраженности симптомов (мигрень, головокружение, нарушение координации движений).

Берут ли в армию с давлением, отличным от нормы? Все зависит от общего самочувствия молодого человека и проявления патологий других систем органов. Если служить хочет спортивный парень с пониженным давлением, его уровень несложно поднять при помощи крепкого кофе или черного шоколада. Повышенное внутричерепное давление является более серьезным отклонением. Если имеются ярко выраженные симптомы, таких молодых людей не берут в армию.

Степени церебральной гипертонии

Инфекционное поражение головного мозга сопровождается излишней продукцией цереброспинальной жидкости. Возникает отек мозговой ткани, что сопровождается характерными симптомами:

  • сильной головной болью, которую трудно снять анальгетиками;
  • ригидностью затылочных мышц;
  • усилением общей чувствительности организма;
  • рвотой, ощущением укачивания, нарушением координации движений;
  • при увеличении отека мозговой ткани повышается температура тела.

Необходимо сделать биопсию цереброспинальной жидкости с целью проверки на патогенные микроорганизмы. Очень опасно смещение головного мозга с последующим вклинением в затылочное отверстие, что сопровождается частичной потерей контроля над собственным телом. Возникает цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, движение становится затруднительным, возможна самопроизвольная дефекация. Гипотермия, снижение сухожильных рефлексов, брадикардия и гипотензия – это неблагоприятные признаки, несущие риск для жизни пациента.

Тяжелая степень энцефалита характеризуется вклинением головного мозга в вырезку намета мозжечка, который в норме отвечает за координированные движения. Приводит к повышению сухожильных рефлексов, хаотичным движениям тела, менее выраженным в нижней половине тела. Патологические пирамидные симптомы сопровождаются тахикардией, повышением АД, гипертермией.

Вследствие поражения головного мозга возможна гибель важных структур. При симметричном поражении обоих полушарий в совокупности с поражением ствола мозга зрительного бугра, развивается децеребрационная ригидность. Характерными симптомами являются опистотонус и тризм. Прогнозы врачей в таком случае неблагоприятны.

Пониженное давление внутри черепной коробки может возникнуть вследствие черепно-мозговой травмы, сопровождающейся повреждением костей или мозговых оболочек. Дренирование желудочков головного мозга и частые люмбальные пункции приводят к уменьшению количества ликвора. Вытекание цереброспинальной жидкости из черепной коробки вызывает пониженное давление, что характеризуется вялостью, сонливостью, рвотой и быстрым укачиванием в транспорте. Взять человека при этом состоянии в армию является довольно рискованным поступком, так как такой военнослужащий может неожиданно потерять сознание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы лечения гипертонии

В терапии людей с высоким ВЧД стоит ориентироваться на:

  • уменьшение секреции цереброспинальной жидкости;
  • увеличение всасывания ликвора (спинномозгового вещества);
  • борьбу с симптомами заболевания.

Много людей спокойно живут с сердечно-сосудистыми недугами, испытывая время от времени их неприятные проявления. Лишь при тяжелых формах, характеризующихся защемлением головного мозга и присоединением сопутствующих осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. К счастью, настолько опасные формы заболевания встречаются довольно редко.

Традиционные методы, способствующие нормализации ВЧД:

  • Прием мочегонных средств. Диуретики помогают вывести из организма излишнюю жидкость. Они широко применяются при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе при гипертензии. Согласовать прием мочегонных средств желательно со специалистом, так как эти лекарства делятся на разные группы и различаются по своим свойствам. Одного-двух приемов может быть достаточно.
  • Избавление от застоя в венозном русле с помощью альтернативных методов – мягкой мануальной терапии, массажных движений, остеопатии.
  • После определения уровня мышечного тонуса (очень опасной является ригидность затылочных мышц) специалистом разрабатывается лечебная гимнастика, направленная на улучшения обмена веществ в мозговой ткани.
  • Специальная диета, которая исключает неконтролируемый прием соли, жирной и сладкой пищи.
  • В тяжелых случаях необходимо прибегнуть к нейрохирургическому оперативному вмешательству и поставке шунтов, способствующих оттоку ликвора.

Пониженное давление во внутричерепной коробке можно нормализировать с помощью лечебной диеты, которая исключает большое количество соли и ориентирована на достаточное количество употребления жидкости. Полезно также включение в рацион продуктов, содержащих калий (картофель, курага, цитрусовые). Врач должен осмотреть глазное дно при гипертонической болезни, оправить призывника на МРТ, РЭГ и рентген черепа.

Сложно однозначно ответить на вопрос, берут ли с повышенным или пониженным внутричерепным давлением в армию. Всё зависит от степени выраженности симптомов и функциональных нарушений. При давлении, имеющем незначительное отклонение от нормы, человеку разрешается проходить военную службу. Множество людей живут с повышенным давлением и периодическими головными болями, даже не подозревая о причине ухудшения своего состояния. Повышенное внутричерепное давление и артериальная гипертензия могут встречаться после люмбальной пункции, со временем показатели нормализуются.

Originally posted 2017-03-09 10:02:11.

Что такое геморрагический инсульт и какие могут быть последствия

Геморрагический инсульт головного мозга – опаснейшая патология, которая развивается внезапно, прогрессирует быстро и может привести к инвалидизации либо смерти больного. Шансы выжить повышаются при немедленном обращении за помощью и проведении экстренных мер в продолжение первых 3 часов после кровоизлияния.

Как же распознать кровоизлияние в мозг, насколько дальнейший прогноз зависит от признаков, классификация недуга. Рассмотрим причины геморрагического инсульта, симптоматику для больного и окружающих, методы лечения патологии и прогноз выздоровления.

Геморрагический инсульт – что это такое

ИнсультИнсульт

Инсульты в последнее время стали достаточно часто диагностироваться и являются причиной смерти пациентов с неврологическими патологиями. И если раньше считалось, что инсульт – заболевание возрастное, то в современном мире эта патология у взрослых проявляется уже после 30 лет. В редких случаях – раньше.

В неврологии различают два типа инсультов, которые, в свою очередь, квалифицируются по ряду факторов. Оба вида патологии являются опасными, поскольку могут привести к значительным нарушениям работы мозга. А это повлечёт за собой изменения в работе всего организма. Ведь мозг – как центр управления полётами.

Любой сбой – и корабль терпит бедствие.

  1. Ишемический инсульт – следствие закупорки сосудов, проходящих в головном мозге, но не ведущей к их разрыву. Развивается заболевание медленно, симптомы нарастают в течение длительного времени. Вовремя диагностированный, поддаётся лечению, шансы выжить составляют практически 100%. Если не разовьётся инсульт с кровоизлиянием как осложнение процесса в его запущенной или неадекватно леченной стадии.
  2. Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг вследствие разрыва сосудов различной локализации. Этот вид нарушения кровообращения в мозге развивается внезапно, преимущественно в дневное время, когда пациент бодрствует. Причины кровоизлияния в мозг разнообразны – от осложнения хронических заболеваний, до сильного воздействия внешних факторов.

Инсульт по геморрагическому типу может быть как артериальным, так и венозным. Количество крови, попавшее непосредственно в ткани мозга, будет зависеть от размера повреждённого сосуда. Небольшое кровоизлияние в несколько миллилитров может быть ликвидировано при помощи консервативных методов лечения. Если же в мозговые ткани изливается большее количество (иногда достигающее 100 мл и более), требуется оперативное вмешательство.

К сожалению, от пациента ни в коей мере не зависит размер мозгового кровоизлияния. А вот некоторые причины, вызывающие это заболевание, вполне могут быть устранены.

Причины геморрагического инсульта

Зная, что такое геморрагический инсульт, нужно чётко осознавать причины его возникновения. Ведь в большинстве случаев трагедии можно избежать, принимая профилактические меры и проводя адекватное и своевременное лечение хронических либо острых заболеваний, которые могут спровоцировать недуг.ПричиныПричины

Самая распространённая причина геморрагического инсульта – гипертонический криз. Вследствие резкого скачка артериального давления происходит разрыв сосудов, которые уже и без того страдают от гипертонии.

Кровоизлияние в мозг причины имеет разнообразные. Рассмотрим самые вероятные заболевания, которые могут спровоцировать кровоизлияние головного мозга.

  1. Наследственность. Этот фактор учитывают при сборе анамнеза любого неврологического заболевания. Некоторые патологии имеют свойство передаваться по наследству. Конечно, утверждать со стопроцентной уверенностью непременное развитие такого заболевания, как геморрагический инфаркт, нельзя, но риск повышается в разы.
  2. Патология крови, в частности, нарушение свёртываемости. Зачастую это врождённые аномалии либо приобретённые системные заболевания кроветворительной системы.
  3. Необоснованный, слишком длительный либо бесконтрольный приём препаратов, разжижающих кровь. Даже в случае назначения врачом таких средств пациент должен регулярно контролировать такой показатель крови, как протромбиновый индекс.
  4. Атеросклеротические явления. В большинстве случаев причиной такого состояния является пресловутый «плохой» холестерин. Он откладывается на стенках сосудов и сужает их просвет. Давление на стенки возрастает, возможно развитие аневризмы. Она как «бомба замедленного действия»: спокойно живёт своей жизнью до поры до времени. При стечении нескольких факторов разрывается, вызывая геморроидальный инсульт.
  5. Энцефалопатические поражения головного мозга. Геморрагический инсульт по причине энцефалопатии – это осложнение воспалительных процессов в мозге, которые имеют различную этиологию.
  6. Опасное заболевание, причины и лечение которого до сих пор не установлены до конца, – амилоидная ангиопатия. При этой патологии на сосудистых стенках откладывается особый белок, вызывающий их разрушение. Вследствие этой патологии геморрагические очаги образовываются в различных областях мозга, провоцируя развитие микрокровоизлияний.
  7. Кровоизлияние в головной мозг может быть спровоцировано первичным или вторичный церебральным васкулитом.
  8. Инфаркт головного мозга в ряде случаев вызывают патологические процессы в спинном мозге.
  9. Сердечно-сосудистые патологии могут вызвать внутримозговое кровоизлияние, поскольку нарушается работа сосудов вследствие аритмий, тахикардии либо брадикардии. Эти состояния представляют угрозу для мозга, так как ток крови пребывает в постоянно меняющемся состоянии.
  10. Больные сахарным диабетом, особенно при длительном течении заболевания с частыми скачками уровня глюкозы в крови.
  11. Опухолевые процессы в головном мозге различного генеза. Новообразования сдавливают ткани мозга, чем провоцируют образование аневризм, повреждение сосудов.

Все эти серьёзные патологии могут вызвать внутримозговое кровоизлияние, которое является скорее осложнением, нежели неизбежным исходом. Следовательно, геморрагический инсульт лечить лучше ещё в «стадии зародыша» — то есть лечить заболевание, его провоцирующее. Ведь восстановиться после такого серьёзного повреждения мозга очень непросто, а зачастую невозможно.

Факторы риска

РискРиск

Каждое из вышеперечисленных заболеваний, являющихся косвенной причиной, провоцирующей инфаркт головного мозга, может и «не выстрелить», если его адекватно и дисциплинированно лечить.

Однако существуют факторы сугубо субъективные, которые являются тем самым «спусковым механизмом», повышающим риск внезапного возникновения кровоизлияния в мозг.

Среди них самыми часто встречающимися и доказанными являются такие:

  • возрастные показатели. Весь организм «изнашивается» с течением жизни, накапливается целый букет хронических заболеваний;
  • травмы головы, позвоночника, спины. Причём эти травмы могут быть как «свежими», так и давно забытыми, перенесёнными ещё в детстве;
  • набор веса, повышенный индекс массы тела. Но в этом факторе есть и вторая сторона – быстрый сброс веса вследствие приёма «не очень полезных» (мягко сказать) для организма препаратов для похудения, изнурительных диет или чрезмерных физических нагрузок также может привести к геморрагическому инсульту;
  • питание. Имеется в виду режим приёма пищи, употребление «вредных» продуктов – фастфуд, копчения, жареная, острая, солёная и жирная пища в больших количествах. Несбалансированный рацион приводит к возникновению проблем с обменом веществ, как следствие – проблемы с сосудами;
  • пагубные пристрастия – курение, употребление больших доз алкоголя, наркотическая зависимость, бесконтрольный или необоснованный приём психотропных препаратов;
  • перегрев либо переохлаждение организма. Резкие температурные перепады являются стрессом для сосудов. А длительное пребывание в экстремальных температурах приводит к необратимым процессам в тканях сосудистых стенок;
  • длительное воздействие на нервную систему стрессовых ситуаций, пребывание в нервном напряжении либо резкие эмоции (как отрицательные, так и положительные);
  • тяжёлый физический труд. Причём опасны не столько регулярные физические нагрузки, сколько ситуативные. Именно они приводят в состояние стресса мышечную систему организма, в том числе и гладкую мускулатуру сосудистых стенок;
  • интоксикационные явления, вызванные различными факторами. Это может быть как банальное пищевое отравление, так и передозировка лекарственными препаратами и многие другие причины воздействия большой концентрации токсинов на организм.

Зная, что такое кровоизлияние в мозг, самые распространённые причины его возникновения и дополнительные факторы риска, пришло время разобрать признаки геморрагического инсульта.

Симптомы кровоизлияния в мозг

Симптомы геморрагического инсульта очень яркие и специфические. Даже человек, непосвящённый в тонкости медицины, сможет без труда понять, что происходит нечто неестественное. В таких случаях необходимо немедленно вызывать неотложку с объяснениями причин, чтобы приезд квалифицированной помощи был очень скорым.

Признаки кровоизлияния в мозг возникают внезапно и стремительно нарастают.

Пациент чувствует:

СимптомыСимптомы

  • резкое беспричинное головокружение, достаточно сильное. Иногда оно вызывает потерю координации и падение. Ощущается сильная слабость;
  • затем появляется очень сильная головная боль, пульсирующая и резкая;
  • начинается тошнота, которая практически сразу же приводит к приступам рвоты;
  • окружающие люди и предметы видятся пациенту в красном цвете, очертания становятся расплывчатыми;
  • звуки становятся вначале слишком громкими, а затем слышатся как через вату. Речь окружающих больной воспринимает растянуто, искажённо;
  • лицо, руки и ноги онемевают, отмечается потеря чувствительности в одной половине тела;
  • шея становится слишком напряжённой, как будто сведённой судорогой.

К сожалению, даже в случае оказания помощи.

Люди, находящиеся в момент возникновения кровоизлияния рядом с больным, будут отмечать следующую картину:

  1. Лицо пациента становится красным, с багрово-синюшными оттенками.
  2. На стороне, где расположен очаг кровоизлияния, отмечается расширение зрачка. Может также наблюдать расхождение глаз в разные стороны.
  3. С этой же стороны щека будет напоминать «парус».
  4. Конечности парализует. Больной не сможет поднять руки вообще либо рука с поражённой стороны подниматься будет несинхронно. Удержать руки на определённой высоте также невозможно. Стопа ноги с поражённой стороны вывернется наружу.
  5. Возможны судороги или эпилептические припадки.
  6. Язык будет повёрнут в сторону либо искривлён неестественным образом.
  7. Могут наблюдаться непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации.

Кровоизлияние в мозг по симптомам нельзя перепутать ни с одним другим заболеванием. Помощь должна быть оказана незамедлительно.

Классификация патологии

КлассификацияКлассификация

Классификация заболевания зависит от места кровоизлияния. От этого же зависит и клиническая картина, а также зачастую и последствия геморрагического инсульта.

Выделяют следующие виды патологического процесса по месту локализации образования гематом (кровоизлияний):

  • церебральный, или инсульт ствола головного мозга, – самый опасный. Человек может не прожить даже минуты после вытекания крови из повреждённых сосудов, поскольку она сразу же попадает в ткани мозга и захватывает практически все его участки. Сдавливаются все мозговые центры, управляющие жизненно важными функциями организма, что приводит к смерти;
  • субдуральный – гематома образовывается между мозговыми оболочками, заполняя пространство различным количеством жидкости в зависимости от величины разорвавшегося сосуда;
  • внутрижелудочковый – кровь скапливается в полостях мозговых желудочков;
  • эпидуральный инсульт является следствием травматических воздействий на мозг (травмы головы, переломы костей черепа и другие физические повреждения тканей и сосудов);
  • субарахноидальный – кровь скапливается между внутренней и серединной оболочками;
  • комбинированный – когда кровоизлияние является обширным и затрагивает всю поверхность мозга.

Также различают разновидности геморрагических инсультов по степени распространения процесса, количеству кровопотери и некоторым другим факторам. Именно от этого будет зависеть ответ на вопрос, сколько живут после геморрагического инсульта.

  1. Первичное кровоизлияние в мозг является следствием существующих заболеваний, гипертонического криза либо воздействия внешних факторов.
  2. Вторичный геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва аневризмы врождённой либо приобретённой.

Процент выживших после перенесённой патологии составляет около 50%.

Лечение геморрагического инсульта

СтационарСтационар

Лечение геморрагического инсульта проводится в условиях стационара при наличии реанимационного отделения и только нейрохирургом. Он в первые три часа после произошедшего кровоизлияния должен принять решение о проведении хирургического вмешательства для удаления копившейся в мозге крови.

В зависимости от локализации процесса, величины гематомы и с учётом всех факторов (наличия противопоказаний для проведения оперативного вмешательства) проводится определённый вид оперативного вмешательства:

  • с трепанацией черепа и проведением манипуляций на открытом мозге;
  • эндоскопическая операция по удалению сгустка крови.

Консервативная терапия возможна в случае небольшого кровоизлияния и после проведения операции. Она включает в себя целый ряд мероприятий и приёма определённого количества медикаментов различной направленности. Обязателен постельный режим. Реабилитация после геморрагического инсульта напрямую будет зависеть выбранной тактики лечения, прогресса во время его проведения и возможных осложнений.

Последствия кровоизлияния в мозг

Несмотря на достижения современной медицины, кровоизлияния в мозг по смертности занимают второе место в мире среди всех опасных патологий, угрожающих жизни пациентов. Геморрагический инсульт последствия имеет достаточно разнообразные.

ИнвалидИнвалид

  1. Летальный исход. Такое развитие событий характеризует обширные поражения мозга либо церебральный инсульт.
  2. Коматозное состояние с последующей смертью. Известны случаи, когда пациенты даже после длительной комы приходили в сознание и восстановились, но, увы, только частично. Зачастую в таких случаях наблюдается вегетативное состояние.
  3. После реабилитационных мер пациент может выйти из вегетативного состояния, но остаётся глубоким инвалидом.
  4. Геморрагический инсульт по прогнозам может быть и более оптимистичным – частичная потеря двигательной активности.
  5. Глотательная дисфункция. При попадании пищи глотательных движений не происходит. Центр в мозге, отвечающий за это действие, не смог восстановиться.
  6. Повреждение речевых центров. Человек не может внятно говорить, перестаёт читать и не может писать.
  7. Дезориентация. Центры координации и пространственной ориентации повреждены настолько, что восстанавливаться уже не будут.
  8. Нарушение поведения и мыслительных функций. Больной не отдаёт себе отчёта в своих поступках, зачастую может вредить себе. Не может делать умозаключений и даже простейших выводов в бытовых ситуациях. Может развиться слабоумие.

Также может возникнуть эпилепсия, с каждым приступом которой ухудшается как общее, так и психическое состояние больного. Отмечается неспособность контроля физиологических потребностей, а также развитие сильного болевого синдрома.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.