Можно ли принимать верапамил после инфаркта

Все что нужно знать о гипертонии 1 степени: симптомы, лечение и профилактика

КАРДИОЛОГ ЛЕО БОКЕРИЯ О ГИПЕРТОНИИ

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Бокерия Лео Антонович Главный кардиохирург Минздрава РФ заявляет: «Гипертония — это не приговор. Заболевание действительно опасное, но бороться с ним и можно и нужно. Наука шагнула вперед и появились лекарства, устраняющие причины развития гипертонии, а не только ее последствия.Достаточно всего лишь… Читать статью >>

загрузка...

Гипертоническая болезнь приобрела массовый характер для людей, перешагнувших 40 — летний возрастной рубеж. Основной причиной болезни является патология сердечно-сосудистой системы, проявляющаяся в виде повышенного давления, головных и сердечных болей, одышки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Различают гипертонии (или гипертензии) 3 — х степеней. Артериальная гипертония (аг) является самой легкой (начальной) формой болезни. Артериальное давление (АД) больного повышается до величины 140/90 мм.рт.ст. На 1 стадии болезнь зачастую не оказывает на пациентов болезненных ощущений.

Продолжая вести сложившийся за многие годы образ жизни, человек способствует развитию болезни, которая может перейти во 2 — ю (180/110 мм.рт.ст.) степень. При этом значительно возрастает риск инфаркта, инсульта, сердечной аритмии. Не смотря на слабость болезненных ощущений, следует понимать, что гипертония 1 степени — это начальная стадия такого заболевания, которое может привести к дальнейшему развитию негативных процессов в организме.

Симптомы артериальной гипертонии 1 степени

Систематическое повышение АД, которое не следует путать с разовыми повышениями давления от физических нагрузок или стрессов. В таких случаях организм увеличивает давление на короткое время для интенсификации кровоснабжения. Зачастую гипертония первой степени обнаруживается при посещении врача по другому поводу.

Что обязан помнить человек с диагнозом —
гипертония и как справиться с болезнью

Причины, вызывающие заболевание

Гипертензия 1 степени обусловлена уменьшением проходимости сосудов, в результате чего сердце начинает работать в режиме повышенной нагрузки, повышая АД. Перечень причин возникновения достаточно широк. Зачастую воздействие на организм оказывает совокупность факторов, суммарный эффект от которых приводит к негативным последствиям. Артериальная гипертония 1 степени возникает по следующим причинам:

Варианты рисков

Врач, после осмотра пациента и полученных результатов анализов, оценивает вероятность дальнейших ухудшений состояния больного с диагнозом аг:

Для определения процента риска медики используют не только информацию о значениях АД. Анализируется также состояние сердца с помощью современных методик (Холтеровское мониторирование и ультра-звуковое исследование(УЗИ). Учитываются данные о наследственных болезнях и данные об отклонениях на гормональном уровне.

Лечение

Лечить гипертонию 1 степени следует с помощью комплексного подхода. В первую очередь, после диагностирования болезни, медики рекомендуют нелекарственную терапию:

  1. В первую очередь необходимо полностью отказаться от пагубных привычек. Курение и алкоголь следует полностью исключить. Никотин уменьшает просветы в сосудах, что приводит к повышению АД и образованию тромбов. Табакокурение считается одним из главных факторов возникновения гипертензии 1 степени;
  2. Уменьшение веса с помощью оптимизации рациона питания и разумных физических нагрузок. По данным независимых исследований уменьшение веса
    на 1 кг снижает АД на 2 мм.рт.ст.;
  3. Уменьшение количества стрессов. Полезно научиться расслабляться, например, с помощью медитаций, йоги, занятий спортом, массажа, иглоукалывания;

В случае отсутствия положительного эффекта, врач может назначить прием лекарств (препараты, таблетки), которые помогут стабилизировать болезнь на уровне 1 стадии аг.

Сбалансированное питание

Для успешного лечения данного заболевания требуется оптимизировать свое питание. В первую очередь следует уменьшить потребление соли, жиров животного происхождения, которые способствуют атеросклеротическим изменениям в сосудах.

Следует увеличить потребление нежирного мяса, рыбопродуктов, фруктов и овощей. Суточное потребление соли необходимо уменьшить до 3 г, либо полностью исключить, хотя сделать это очень сложно. Например соль содержится в хлебобулочных изделиях. Из повседневного рациона следует исключить алкоголь, жирное мясо, копчености, соленья, выпечку и различные сладости.

Для уменьшения факторов риска рекомендуется включать в свое повседневное меню овощи, фрукты, злаковые культуры, постное мясо, рыбу.

Блюда желательно употреблять в отварном или тушеном виде. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день, но величина порций при этом должны быть умеренной. Оптимальный, ежедневный рацион питания снижает холестерин, уменьшает объем перекачиваемой сердцем крови, тем самым способствует нормализации АД,

Лечение лекарственными средствами

В случае отсутствия улучшения положительной динамики в состоянии больного, врач назначает таблетки. Эти препараты относятся к лекарствам оказывающим гипотензивное и седативное воздействие. Кроме этого рекомендуется использовать препараты, нормализующие тканевой обмен.

  1. Иногда для лечения применяются психотропные средства, которые оказывают успокаивающее воздействие, нейтрализуют симптомы депрессии:
  2. Лекарства, оказывающие мочегонный эффект, являются необходимым звеном при лечении гипертонии 1 степени. Они способствуют выводу соли и воды из организма, что существенно облегчает работу сердечной мышцы. Назначаются также сосудорасширяющие лекарства, улучшающие работу гладкомышечной структуры сосудов. Лекарства следует принимать только по рецепту врача, который может назначить правильную дозировку.

Профилактика

Какими бы эффективными не были лекарства, но наилучшим вариантом профилактики гипертензии 1 степени будет переход на здоровый образ жизни, под которым подразумевается рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, регулярный отдых).

Разумная физическая активность позволяет скомпенсировать гиподинамию. Ежедневные уличные прогулки на свежем воздухе окажут благотворное воздействие на работу сердца.

Велосипед и плавание считаются самыми подходящими видами спорта при аг. Необходимо регулярно проходить обследования своего организма, сдавать анализы на кровь, холестерин, сахар. Такая профилактика позволяет вовремя обнаружить симптомы гипертонии 1 степени и начать лечение. болезни (или ее ухудшение) на ранних стадиях и вовремя принять необходимые меры.

Можно ли пить Кардиомагнил при высоком давлении?

Заболевания сердечно-сосудистой системы – серьезная проблема для современных клиницистов. Наличие варикозного расширенных вен нижних конечностей значительно повышает риск образования тромба и обтурации сосудов головного мозга, легких или сердца. Средства, которые применяются для профилактики тромбообразования у пациентов группы риска, давно заполнили фармацевтические рынки. «Кардиомагнил» – один из наиболее эффективных и популярных препаратов, что подтверждается отзывами пациентов и врачей.

Механизм действия

«Кардиомагнил» – это комбинированный препарат, действие которого направлено на разжижение крови и препятствование слипанию тромбоцитов. Регулярный его прием значительно снижает вероятность возникновения ишемических инсультов и тромбоэмболий. Терапевтический эффект связан со свойствами основного компонента – ацетилсалициловой кислоты.

Всасывание происходит в средних отделах пищеварительной системы. Одним из опасных побочных эффектов этого препарата является высокая вероятность развития язв на стенке желудка или кишечника. С целью профилактики доктора советую принимать препарат во время еды, запивая большим количеством воды.

Параллельно назначаются ингибиторы протонной помпы («Омепразол»). Молекулы действующего вещества способны угнетать фермент циклооксигеназу, которая приводит к высвобождению медиаторов воспаления, тромбоксана и других веществ из тучных клеток. В результате наблюдается исчезновение пяти проявлений воспаления, таких как отек, боль, покраснение, нарушение функции и повышение температуры.

Помимо общих эффектов, наблюдается и влияние на свертывающую систему крови. Ацетилсалициловая кислота способна препятствовать переходу арахидоновой кислоты в тромбоксан. Это препятствует так называемому сладж-феномену, во время которого наблюдается слипание эритроцитов и образование столбиков по типу «монет».

Конечным результатом является профилактика образования тромбов. В состав также входят дополнительные компоненты, такие как гидроксид магния. Именно это вещество способствует проведению профилактики язвы желудка. Отличием «Кардиомагнила» от обычной ацетилсалициловой кислоты является наличие в составе дополнительных веществ, которые помогают снизить риск развития осложнений при постоянном приеме.

Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через сорок минут после приема таблетки. Высокая биодоступность приводит к тому, что около девяноста процентов средства связываются с белками плазмы крови и длительно циркулируют в ней, оказывая терапевтический эффект.

Препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко, что ограничивает его прием у кормящих женщин. Выводится «Кардиомагнил» почками и дистальными отделами ЖКТ.

Описание препарата и особые указания

Этот препарат является нестероидным неселективным противовоспалительным средством, а также дезагрегантом. Его применяют для профилактики возникновения тромботических осложнений при варикозной болезни нижних конечностей, после длительных оперативных вмешательств. Его применение является патогенетической терапией, которая помимо профилактики тромбоза, позволяет снизить явления воспалительного процесса любой локализации.

Лечение при сопутствующем заболевании бронхиальной астмой должно проводиться только под постоянным контролем врача, так как возможно развитие спонтанного бронхоспазма. Во время приема средства в комбинации с различными тромболитиками, показан постоянный контроль показателей свертывающей системы крови с целью не допустить возникновения спонтанного профузного кровотечения.

Состав и производитель

В составе оригинального препарата главную роль играет ацетилсалициловая кислота, которая обладает способностью препятствовать слипанию форменных элементов крови. Это свойство называют дезагрегантным, оно позволяет избежать образования тромботических масс. Такая профилактика часто применяется у пациентов старческого возраста и у лежачих больных после инфаркта или больших полостных операций.

В состав также входят вспомогательные вещества, такие как крахмал и целлюлоза. Их роль проста – обеспечить нужные реологические свойства таблетке и обеспечить ее доставку в неизмененном виде до слизистой оболочки желудка. Лекарство является очень распространенным, его производством занимаются фармацевтические предприятия таких стран, как Россия, Германия, Словения, Дания.

Формы выпуска, условия хранения

Оригинальный «Кардиомагнил» выпускается в виде таблеток дозировкой 75 мг или 150 мг, покрытых оболочкой, она обеспечивает препятствование раздражению пищевода компонентами лекарства. Одна упаковка содержит банку из темного стекла, внутри которой находится 30 или 100 таблеток. Для уверенности в эффективности препарата следует при покупке требовать у провизора сертификат качества от производителя и сопроводительные документы, которые свидетельствуют о происхождении конкретной партии.

Срок годности у этого препарата составляет не менее пяти лет, при условии соблюдения условий хранения. Упаковку нужно держать в недоступном для детей месте, которое защищено от попадания прямых лучей солнца. Требуемая влажность не должна быть выше, чем 86%, а температура – не выше двадцати пяти градусов по Цельсию.

Как применять

Принимать «Кардиомагнил» нужно внутрь. Не рекомендуется измельчать средство, так как действующее вещество заключено в оболочку, которая обеспечивает доставку в желудок без раздражения слизистой оболочки пищевода. С целью профилактики возникновения язв, рекомендуется прием во время еды, запивая небольшим количеством воды. Желательно в вечернее время – во время ужина. Принимается 1 раз в сутки.

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться у своего лечащего врача, чтобы он определил наличие показаний для терапии средством. Диагноз устанавливается на основании данных физикального обследования, результатов лабораторной и инструментальной диагностики. Длительность курса и дозировка полностью зависит от степени тяжести состояния и наличия факторов риска.

В среднем, начальная доза обычно составляет 150 мг препарата в сутки. Дальнейшее лечение требует приема поддерживающей дозы – 75 мг. Больным после инфаркта миокарда требуется назначение 400 мг на протяжении двадцати четырех часов.

При выявлении в анамнезе тромбозов, рекомендуется прием двух таблеток в сутки для профилактики дальнейших осложнений. Соблюдение рекомендаций по лечению и установленной доктором дозировки и регулярности приема позволяет значительно снизить вероятность возникновения нежелательных последствий.

Показания к применению:

  • наличие хронической сердечной недостаточности;
  • острая коронарная недостаточность;
  • диагностированная нестабильная стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердечной мышцы;
  • профилактика тромбозов;
  • наличие варикозного расширенных вен;
  • возраст старше пятидесяти лет;
  • гиподинамия;
  • стоячая работа;
  • гипертоническая болезнь;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • ожирение второй степени;
  • инфаркт сердечной мышцы.

Противопоказания

«Кардиомагнил» – сильнодействующий препарат, который обладает серьезными побочными эффектами. Передозировка средством может привести к тяжелейшим последствиям. В связи с этим назначать это лекарство может только специалист, который, помимо установления правильного диагноза, может выявить наличие противопоказаний.

Назначение «Кардиомагнила» категорически противопоказано при таких состояниях:

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • наличие аллергии на компоненты препарата;
  • неспецифический язвенный колит;
  • гастрит;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • онкологические процессы в печени;
  • врожденные патологии печеночных ферментов.

С особой осторожностью его можно использовать при беременности – назначать можно не более ста миллиграммов в сутки. Наличие бронхиальной астмы, диспепсии или предрасположенности к возникновению аллергии – тоже требует тщательного контроля за состояние пациента во время лечения. Терапия этим препаратом при подагре может повлиять на скорость выведения кристаллов мочевой кислоты.

Передозировка

Высокая токсичность средства при передозировке может привести к серьезным последствиям, таким как периферическая вазодилатация с централизацией кровообращения, рвота, алкалоз, угнетение сознания и кома, которая заканчивается остановкой работы дыхательного центра.

Менее опасными проявлениями передозировки являются такие симптомы:

  • возникновение звона в ушах;
  • слабость;
  • головная боль;
  • беспокойство;
  • повышение температуры;
  • отечность и болезненность в проекции крупных суставов;
  • гипервентиляция легких;
  • повышенная потливость.

При выявлении указанных проявлений, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Последующие действия включают полный отказ от препарата и проведение дезионтоксикационной терапии при помощи объемных инфузий сорбентов, солевых растворов, а также форсированный диурез.

Побочные явления «Кардиомагнила»:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • носовое кровотечение;
  • снижение показателей свертывающей системы крови;
  • падение уровня тромбоцитов;
  • скрытое кровотечение в просвет полых органов;
  • возникновение апластической анемии;
  • снижение уровня сахара крови;
  • нарушения сна;
  • геморрагический инсульт;
  • изжога;
  • язвенное поражение стенки желудка или тонкого кишечника;
  • воспаление слизистой оболочки пищевода;
  • аллергический ринит;
  • бронхоспазм;
  • анафилактический шок.

Заключение

«Кардиомагнил» – это препарат для профилактики тромбозов у лежачих пациентов, а также послеоперационных больных. Средство обладает определенным перечнем показаний, противопоказаний и осложнений, что требует участия высококвалифицированного специалиста в его назначении. Высокое качество и низкая стоимость – причины широкой распространенности средства, положительных отзывов врачей и пациентов.

Верапамил

Верапамил (верпамил, изоптин, лекоптин, фаликард, финоптин) выпускается в таблетках и драже по 40 и 80 мг, в ампулах по 2 мл 0,25% раствора. Пролонгированные формы содержат верапамил по 180 мг в капсуле (веротард) и 240 мг в таблетке (изоптин ретард, верогалид). Верапамил — препарат, с создания которого началась история класса антагонистов кальция. За более чем три десятилетия клинического применения верапамил зарекомендовал себя как эффективное лекарство для нормализации артериального давления, а также против аритмии и ишемической болезни сердца.

верапамил

По химической структуре верапамил близок к папаверину и отличается от препаратов группы нифедипина и дилтиазема. После приема внутрь он быстро и почти полностью всасывается, однако из-за интенсивной «переработки» при первичном прохождении через печень биодоступность препарата самая низкая среди других антагонистов кальция (10-20 %).

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

От 85 до 95% верапамила циркулирует в крови в связанном с белками виде. Но в результате метаболических превращений верапамила образуется активный метаболит — норверапамил.

Максимальная концентрация верапамила в плазме крови достигается через 1 -2 ч, при применении пролонгированных форм препарата — через 3-5 ч после приема внутрь. Период полувыведения при однократном приеме составляет 2-6 ч. При систематическом применении препарат и его активный метаболит кумулируют и период полувыведения увеличивается до 4,5-12 ч, в связи с чем эффективность верапамила повышается и прием можно свести до 2 раз в сутки. При заболеваниях печени период полувыведения и биодоступность лекарства увеличиваются, поэтому доза верапамила должна быть уменьшена в 3-4 раза.

Верапамил снижает кровяное давление, уменьшая периферическое сосудистое сопротивление. Этот эффект не сопровождается учащением сердечного ритма, поскольку препарат обладает свойством понижать частоту сердечных сокращений. На нормальный уровень артериального давления верапамил практически не оказывает влияния.

Уже на первой неделе лечения верапамилом у пациентов начинает снижаться артериальное давление, однако максимальный эффект достигается через 3-4 недели регулярного приема препарата. Верапамил нормализует кровяное давление настолько же эффективно, как и другие антагонисты кальция и представители других классов антигипертензивных средств первого ряда при лечении гипертонии.

Суточная доза верапамила зависит от исходной частоты сердечного ритма, возраста, массы тела больного и уровня артериального давления. Рекомендуемые дозы — от 120 до 480 мг в сутки. Для лечения гипертонии предпочтительнее применение пролонгированных форм препарата с возможностью назначения 120 мг или 240 мг 1 -2 раза в сутки.

Особенность верапамила заключается в способности расслаблять сосуды без сопутствующего увеличения, а чаще с уменьшением частоты сердечных сокращений. По данным исследования, частота сердечных сокращений тесно коррелирует с продолжительностью жизни. Ее увеличение сопровождается прогрессивным повышением уровня смертности вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

Снижение частоты сердечных сокращений вследствие верапамила является важной составляющей его кардиопротекторного действия. Оно доказано в исследованиях, посвященных оценке влияния препарата на прогноз у больных с острым инфарктом миокарда. Назначение верапамила с 7-15-го дня после развития острого инфаркта миокарда (в составе комплексной терапии) способствует достоверному уменьшению частоты развития нефатальных повторных инфарктов и некоторому снижению уровня смертности. Следовательно, назначение верапамила больным с острым инфарктом миокарда (с 7-15-го дня заболевания) безопасно и улучшает прогноз.

Верапамил способствует регрессии гипертрофии левого желудочка сердца при длительном применении, уменьшает диастолическую дисфункцию левого желудочка, тормозит развитие атеросклероза.

При комбинировании верапамила с другими препаратами противопоказано совместное его назначение с бета-блокаторами из-за возможности суммирования их эффекта по уменьшению частоты и силы сердечных сокращений. Значительное снижение артериального давления наблюдается при сочетании верапамила с диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II

Верапамил защищает почки при хронической почечной недостаточности и диабетическом нефросклерозе. Однако при тяжелой почечной недостаточности доза верапамила должна быть снижена.

Как и другие антагонисты кальция, верапамил не вызывает метаболических и электролитных нарушений. Наиболее опасные побочные эффекты верапамила — возможно развитие или усугубление сердечной недостаточности и нарушение проводимости. Однако эти нежелательные реакции наблюдаются сравнительно редко, соответственно в 0,9 и 1,9 % случаев, преимущественно у больных с уже имеющимися нарушениями проводимости и сократимости сердечной мышцы.

Наиболее вероятным побочным эффектом верапамила является запор (6,3%), реже наблюдается головная боль (1,8 %), головокружение (3,6 %), тошнота (1,6 %) и отечность голеней (1,7 %).

  • Антагонисты кальция – общие сведения
  • Нифедипин
  • Дилтиазем
  • Фелодипин
  • Леркамен (лерканидипин)
  • Амлодипин

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.