Промедол при инфаркте миокарда

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Что такое инфаркт? Это завершенный процесс, при котором произошло омертвление части ткани. Этому может подвергнуться любой орган. Мы очень часто слышим словосочетание инфаркт миокарда. Миокардом называется сердечная мышца, к которой поступает кровь по коронарным артериям. Если одну из этих артерий закупорит кровяной сгусток, тромб, без крови останется участок сердца, за который она отвечает. Так как кровь переносит кислород, этот участок останется без него. После такой тридцатиминутной голодовки наступает омертвение, на месте которого остается рубец.

загрузка...

Причины инфаркта

Если будет прекращено кровоснабжение миокарда, наступит инфарктЕсли будет прекращено кровоснабжение миокарда, наступит инфаркт

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многим из нас знаком такой недуг, как атеросклероз. Такое распространенное заболевание является главной причиной инфаркта. Мужчины, у которых возрастной порог перевалил за 40 лет, очень подвержены такому приступу. У женщин риск наступает в 50 лет. Конечно, свою роль играют такие факторы, как наследственность, ишемическая болезнь, инсульт, большое количество холестерина в крови, курение, сахарный диабет, гипертония, ожирение и неактивный образ жизни.

Некоторые из этих причин можно предотвратить, если приложить усилия. Если бросить курить, начать вести активную жизнь и правильно питаться, то риск возникновения инфаркта заметно снизится. Конечно, нужно вовремя обращаться к врачам, чтобы получать своевременное лечение атеросклероза и других недугов, которые повышают риск возникновения инфаркта.

Что делать?

Конечно, при наступлении приступа, уже не времени думать об этом раньше. Такая возможность была до и будет после, если все не закончится летальным исходом. Чтобы этого не произошло, нужно сразу же, при первых симптомах, вызывать скорую помощь. Таким симптомами обычно являются сильная грудная боль и ощущения сдавливания в груди. Боль может распространяться в спину, шею, плечо, челюсть и руку. Как можно скорее больному нужно дать нитроглицерин (через каждые пять минут 1 таблетка, всего три таблетки) При инфаркте возможна рвота. Человека нужно положить на ровную поверхность и дать свободно дышать. Очень важно не паниковать и сохранять спокойствие.

Если не удалось предотвратить инфаркт, нужно постараться сделать все, чтобы он не повторился. Опять же, здесь важно настроиться на здоровый образ жизни и своевременное обращение к врачам.

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Показатели ЭКГ при инфаркте миокарда

Электрокардиограмма (ЭКГ) при инфаркте миокарда является доступным, высокоточным и быстрым методом диагностики. Своевременное проведение такого инструментального метода позволит в кратчайшие сроки поставить правильный диагноз и оказать экстренную помощь больному, спасти его жизнь. При необходимости врач назначает дополнительные инструментальные и лабораторные методы для уточнения и расширения диагноза «инфаркт миокарда».

Показания к проведению кардиограммы, возможности методики

ЭКГ при инфаркте миокардаЭКГ при инфаркте миокарда

Кардиограмма — это схематическое изображение, которое позволяет точно определить особенности работы сердечной мышцы. Методика является простой в исполнении. Выполняется при помощи специального прибора — электрокардиографа, который регистрирует благодаря датчикам-отведениям процессы сокращения и расслабления разных отделов миокарда, в том числе — при разных патологиях. Инфаркт миокарда — это частая причина для назначения электрокардиограммы. Это обусловлено тем, что даже ранние признаки инфаркта миокарда на ЭКГ видны достаточно отчетливо.

Состояния, являющиеся предшественниками или симптомами такого состояния, как инфаркт миокарда, при которых потребуется выполнение ЭКГ:

  • боль в области сердца разной интенсивности;
  • расстройства дыхания;
  • нарушения сердечного ритма;
  • бледность и синюшность кожи;
  • дрожание конечностей;

ГоловокружениеГоловокружение

  • сильное головокружение;
  • одышка;
  • вынужденное положение тела, при котором симптомы угасают;
  • наличие хронических сердечных и сосудистых патологий в качестве планового обследования, а также при развитии на их фоне указанных выше признаков.

Электрокардиографическая кривая в виде чередующихся зубцов позволяет определить такие отклонения и нарушения:

  • особенности сердечного ритма;
  • пульс;
  • нарушения обменных процессов в сердечной мышце;
  • участки некроза миокарда. ЭКГ позволяет определить наличие и ориентировочные размеры отмерших тканей, что дает возможность оценить масштабы патологии и назначить правильное лечение;
  • наличие отмерших участков миокарда, которые появились ранее (при скрытой форме инфаркта и других патологий);
  • хронические дегенеративные изменения сердечной мышцы;
  • толщину мышечных стенок сердца, участки с гипо- или гипертрофией;
  • правильность функционирования кардиостимулятора.

Как проводится исследование при инфаркте

ЭкгЭкгДля выполнения кардиограммы при инфаркте миокарда могут применяться как стационарные, так и портативные кардиографы, которые позволят выполнить исследование в машине скорой помощи по дороге в отделение. Инфаркт миокарда — это всегда внезапное патологическое состояние, поэтому стандартные процедуры по подготовке к исследованию не проводятся. Не стоит волноваться по поводу искажения результатов. Инфаркт на ЭКГ в большинстве случаев легко определяется.

Основные этапы исследования:

  1. Снять одежду выше пояса и освободить нижние конечности для фиксации электродов.
  2. Уложить пациента. Если у больного вынужденное сидячее положение, тогда можно снимать кардиограмму полусидя.
  3. Специальным средством смазать места прикрепления электродов к поверхности тела пациента.
  4. Фиксация электродов на теле больного. Для того чтобы получилась четкая кардиограмма при инфаркте, важно накладывать электроды на 12 стандартных отведений: на верхние и нижние конечности и область груди.
  5. По возможности обеспечить неподвижность пациента.
  6. Снять кардиограмму при помощи аппарата, получить графическое изображение работы сердца на бумаге и мониторе.

Исследование является непродолжительным по времени, что позволяет в кратчайшие сроки поставить правильный диагноз «инфаркт миокарда» и оказать неотложную помощь пострадавшему.

Нормальные показатели кардиограммы

Существуют такие стандартные зубцы:

  • P — отображает проведение импульса в предсердии;
  • Q — указывает на проведение импульса в межжелудочковом пространстве;
  • R — характеризует проведение и распределение импульса в желудочках;
  • S — отображает завершающий этап проведения остаточного импульса по желудочкам;
  • T — характеризует процесс расслабления желудочков перед следующим сокращением;
  • U — слабовыраженный зубец, который указывает на состояние проводящей системы в желудочках сердца.

КардиограммаКардиограммаНормальные изображения основных зубцов на кардиограмме:

  • зубец P должен быть направленным вверх от оси (положительный);
  • зубец Q на нормальной ЭКГ направлен вниз от оси (отрицательный);
  • зубец R всегда резко направлен вверх. Выделяется по величине среди остальных зубцов;
  • зубец S при отсутствии патологических процессов в миокарде отрицательный;
  • зубец T — положительный, небольших размеров, плавный;
  • зубец U — слабовыраженный положительный.

Важную информацию несут интервалы между зубцами:

  1. S-T — указывает на ишемию миокарда.
  2. P-Q — отображает наличие нарушений ритма.
  3. P-P — является важным способом диагностики ритма сердечной мышцы.
  4. Q-S — отображает продолжительность периода возбуждения в желудочках.
  5. Q-T — показывает продолжительность сокращения желудочков.
  6. Q-R-S — указывает на наличие сердечных блокад.
  7. P-R — отображает процессы сокращения и расслабления в предсердиях.
  8. T-P — указывает на состояние процессов расслабления в желудочках.

Опытный доктор всегда будет оценивать показатели кардиограммы в определенном порядке, чтобы не упустить важные детали.

Изменения кардиограммы при инфаркте

ЭКГ при инфаркте миокардаЭКГ при инфаркте миокардаПри развитии инфаркта на ЭКГ, в отличие от других патологий, изменения проявляются в короткие сроки, что позволяет проводить точную и быструю диагностику заболевания на любой стадии.

Электрокардиограф при данной патологии дает четкое представление о таких патологических процессах:

  • местах образования некрозов;
  • глубине и обширности некрозов;
  • стадии заболевания и остроте проявлений;
  • наличии рубцеваний на миокарде, которые остались от прошлых инфарктов или хронической ишемии.

Основные ЭКГ признаки инфаркта миокарда следующие:

  1. Углубление зубца Q.
  2. Удлинение сегмента (интервала) S-T.
  3. Сглаживание интервала S-T.
  4. Подъем сегмента S-T.
  5. Различные деформации зубца R.
  6. Появление отрицательного зубца Т.
  7. Неизмененный комплекс Q-S-T.

Изменения на ЭКГ часто отличаются на разных стадиях заболевания.

Острый и острейший периоды инфаркта миокарда характеризуются такими изменениями:

  • сглаживание (исчезновение) зубца T;
  • подъем сегмента S-Т выше оси;
  • сглаживание зубца P.

На подострой стадии при диагнозе «инфаркт миокарда», на которой происходит окончательное рубцевание, отмечаются такие отклонения на ЭКГ:

  • опускание интервала S-T к оси;
  • появление отрицательного зубца T.

Постинфарктный период инфаркта миокарда характеризуется следующими изменениями на ЭКГ:

  • расположение интервала S-T на оси;
  • сохранение отрицательного зубца T;
  • появление отчетливого зубца Q, который на предыдущих стадиях в некоторых случаях может сглаживаться.

Диета при ишемической болезни сердца

В коронарных артериях сужается просвет (на 30-70%) за счет образования бляшек, поэтому наступает атеросклероз. Это приводит к приступам стенокардии и ишемической болезни сердечной мышцы в связи с нехваткой кислорода, доставляемого кровью. ИБС и операции на сердечных сосудах часто приводят к осложнениям: сердечной недостаточности и инфаркту миокарда. В помощь лечению приступов стенокардии и ИБС лекарствами вводится диета при ишемической болезни сердца № 10с.

Цель назначаемой диеты №10с

Вводимое диетическое питание при ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии оказывает следующее лечебное воздействие:

  • замедляет развитие атеросклероза;
  • восстанавливает липидный профиль крови и общий метаболизм;
  • предупреждает спазм коронарных артерий и повышение АД;
  • уменьшает вязкость и густоту крови;
  • сохраняет тонус мышцы сердца.

Овощи и фрукты

Продукты для восстановления липидного профиля

Важно. В рацион питания включают продукты для выведения холестерина и ограничивают блюда с высоким уровнем холестерина. В организм не должен поступать с пищей холестерин больше, чем содержится в желтке яйца – 200-300 мг/сутки.

Для выведения холестерина рацион пополняют:

  • Нежирными рыбными продуктами: в них мало холестерина, но присутствует рыбий жир. В него входят полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6, укрепляющие стенки артериальных сосудов и выводящие холестерин. Иногда допускается включение в меню тушеной, вареной или запеченной на пару жирной рыбы: скумбрии, палтуса и камбалы.
  • Овощами, ягодами и фруктами. Углеводная пища, богатая клетчаткой, повышает моторную функцию кишечника, активно выводит холестерин и вредные продукты его обмена. Картофель содержит крахмал, повышающий калории в еде, увеличивает массу тела, поэтому его потребление ограничивают.
  • Крупами: пшеничной, овсяной и гречневой.
  • Отрубями: при добавлении в каши и супы отруби (1-3 ст. л./сутки) выводят избыточный холестерин и канцерогены.

Завышен уровень холестерина в следующих продуктах:

  • в жирах: масле сливочном, колбасах с жиром, сале, животных жирах. Ограничение растительных масел необходимо в случае повышенного уровня триглицеридов.
  • в мясных продуктах: говядине, свинине, баранине, мясе индюшки и курицы (больше в области голеней и крыльев, меньше – в грудинке).  Субпродукты: почки, печень и мозг следует исключать из-за высокого содержания холестерина.
  • в яйцах, рыбной и икре креветок, поскольку холестерин необходим для роста и развития зародышей птицы и подводных организмов.
  • в молочных продуктах: сметане, сырах (40-60% жиров), твороге из жирного молока.
  • в алкоголе: в нем много калорий, он повышает аппетит и уровень триглицеридов в крови.
  • в белом хлебе и сдобе, тортах и пирожных. Продукты высококалорийные в связи с содержанием животных жиров, яиц и сахара.

Избегать жирной и соленой пищи

С целью лечения ишемии сердца и стенокардии и в качестве профилактики по диете № 10с следует отказаться от таких блюд:

  • бульонов: куриных, мясных, рыбных и грибных;
  • с копченостями, редькой, редисом и бобовыми;
  • из сдобного теста, сладостей;
  • из щавеля, шпината, бобовых, жареных грибов;
  • из жареного мяса и жирной рыбы;
  • из субпродуктов и икры рыб, мозгов и яичных желтков.

Как предупредить спазм коронарных сосудов и повышение АД?

Спазмы артерий проявляют ИБС и приступы стенокардии и вызывают сжимающие, давящие, жгучие боли в сердце. Чтобы уменьшить спазм принимают нитроглицерин (нитрАт), а также исключают продукты питания (пищевые добавки) с наличием нитрИтов, сужающих сосуды. А именно: колбасные изделия, консервации и иные полуфабрикаты.

Во многих готовых продуктах и полуфабрикатах быстрого приготовления много соли. После их потребления хочется пить, а резкое увеличение жидкости в организме перегружает сердечнососудистую систему и приводит к гипертонии. У любителей соленой еды постоянно повышенное АД, возникают приступы стенокардии и возможен разрыв бляшек и сосудов: сердечных или головного мозга.

Для предупреждения спазмов и снижения АД в сутки следует съедать до 5 г морской и ли поваренной соли, что составляет 1 ч. л. без верха. Во время приготовления пищи соль можно заменить разнообразными пряными и ароматическими растениями, тогда еда не будет казаться пресной.

Как уменьшить вязкость и густоту крови?

Кроме лекарственных препаратов, назначаемых врачом, соблюдают питьевой режим. Положено пить по 1,5-2 л/сутки и до 3 л в жаркое время: чистую питьевую воду, чередуя с несладкими молочными напитками, компотами, соками: овощными, фруктовыми и ягодными.  Следует отказаться от газированных напитков и пива.

Рыба на пару

Как сохранить тонус мышцы сердца?

Избежать приступов стенокардии и ишемической болезни сердца можно употреблением рекомендуемых блюд и продуктов по диете №10с:

  • пшеничного хлеба 2-го сорта, с отрубями и ржаного или черного;
  • масла оливкового с содержанием мононенасыщенных жирных кислот (по 5-10 г/сутки), нерафинированного растительного масла: подсолнечника, рапса, горчицы с полиненасыщенными кислотами Омега-6 (1 ст. л.);
  • морской рыбы: сардин, селедки и скумбрии с полиненасыщенными жирными кислотами омега-3 (100 г/сутки);
  • вегетарианских супов из овощей, щей, свекольников, молочных, крупяных и фруктовых;
  • из мяса и птицы, приготовленные на пару, запеченные или отваренные;
  • нежирной рыбы: отваренной, запеченной или паровой;
  • нежирного кипяченого молока и кисломолочных продуктов;
  • омлета из белка 1 яйца или отварное яйцо – 1 раз в неделю;
  • овощных салатов, исключая грибы, бобовые, щавель и шпинат;
  • крупяных каш и отварных макарон, включая запеканки и пудинги;
  • свежих фруктов и ягод;
  • киселей, муссов, компотов, исключая сок винограда;
  • любых орехов: грецкого, миндаля, лещины и пр.;
  • напитков: некрепкого чая, настоя ягод шиповника, фруктовых соков, разведенных кипяченой водой

Поддерживают сердце в тонусе ежедневным потреблением витаминов с наличием антиоксидантных свойств: фолиевой кислоты, Е, А и С,  минеральных веществ: натрия и магния, калия, кальция и серы, фосфора и хлора. А также микроэлементов: марганца и селена, молибдена, хрома и кобальта, цинка, меди, йода и железа. Все это содержат свежие ягоды и фрукты. Больше всего витаминов и макро- и микроэлементов в моркови и свекле, редьке и репе, сельдерее (корне), морской капусте, семенах тыквы и подсолнечника, орехах.

Режим питания

Режим питания

Чтобы жить без стенокардии и ИБС следует перейти на 5-6 разовое питание. Порции должны быть небольшими, исключаются холодные или слишком горячие блюда.

Важно знать. Горячей едой или напитками можно обжечь слизистую оболочку полости рта, глотки, пищевода и желудка. Слизистая повреждается и отекает, что приводит к нарушению естественного процесса глотания и изменению тона голоса, спазмам пищевода, одышке и рвоте.

Последнюю порцию пищи съедают за 2 часа до сна. Дробный режим питания легко организовать, добавляя между тремя основными приемами пищи кисломолочные продукты, соки, фрукты или салаты, 1 яйцо или чашечку ягод с медом (1 ч. л.).

Если продукты пчеловодства вызывают аллергию, тогда ягоды сладкие употребляют без сахара, а кислые – присыпают небольшим количеством сахара (не более 1 ч. л.).

Следует помнить! Сахар и сладкие продукты, включая конфеты – это калорийные углеводы. Они способствуют появлению лишнего балласта в теле.

Для снабжения кровью крупного тела сердцу понадобится кислород для усиленной работы, а при ишемии сердце и так ощущает его дефицит. Каждый лишний килограмм веса добавит на 20 г больше холестерина, чем обычно вырабатывает печень. Поэтому атеросклероз в коронарных артериях будет прогрессировать. Ради здоровых сосудов следует отказаться от рафинированных углеводов или сократить их потребление до минимума.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезные продукты для нормальной работы сердца

Ритмичная работа сердечной мышцы будет сохранена при употреблении:

  1. Сухофруктов
    В кураге (и свежих абрикосах) и изюме присутствует калий. Тонизирующие свойства чернослива повышают работоспособность. Поможет сердцу питательная смесь из кураги, изюма, чернослива и орехов, лимона с кожурой и меда в одинаковых весовых пропорциях. Все нужно размельчить в мясорубке.
  2. Яблок
    Флавоноиды в составе яблок снижают холестерин, а фитоэлемент кверцетин – отличный антиоксидант, предотвращает воспаление и образование тромбов.
  3. Зеленого салата
    В салате и пекинской капусте присутствуют основные микроэлементы и витамины группы В, также витамин К, необходимый для свертывания крови. Овощи участвуют в выведении холестерина.
  4. Орехов
    С грецкими, кедровыми орехами и миндалем сердце получает жирную кислоту омега-3, калий, магний, витамины В, С и РР.
  5. Печени
    В говяжьей и куриной печени содержится коэнзим Q10. Вещество помогает функционировать всем мышцам и тканям организма, включая сердце. После 50 лет организм замедляет выработку коэнзима Q10, поэтому его получают с пищей.
  6. Авокадо
    Его польза в полиненасыщенных жирных кислотах, участвующих в жировом обмене. Фрукт повышает «хороший» холестерин и предупреждает атеросклероз, укрепляет сердечную мышцу калием, медью и железом, витаминами группы В, Е, С, бета-каротином и ликопинами.
  7. Горького шоколада
    Пользу приносит шоколад с содержанием какао не менее 70%. При его употреблении нормализуется работа сердца и сосудов, снижается АД и холестерин в крови.  Шоколад с большим содержанием сахара и других компонентов считается «плохим» лакомством, способствующим ожирению, что негативно отражается на работе сердца.
Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.